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胰岛素样生长因子Ⅰ检测试剂盒(液相色谱-串联质谱法)
LMDx IGF-Ⅰ

♦ 矮小症现状

矮身材,即矮小症(shortstature)是指在相似环境下,身高较同种族、同年龄、同性别的健康人群身高均值低2个标准差(-2SD)或低于第3百分位(-1.88SD)以下。我国儿童青少年生长迟缓总患病率为6%,矮小症患病率约3%。

♦ 生长激素与IGF-Ⅰ

生长激素(GH)和胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)的关系可以简单概括为:
GH刺激IGF-Ⅰ生成:GH作用于肝脏和其他组织,促进 IGF-Ⅰ 的合成与释放;
IGF-Ⅰ介导GH的作用:IGF-Ⅰ是GH的主要效应分子,负责实现GH的促生长作用,如促进细胞增殖、骨骼生长和组织修复。

♦ IGF-Ⅰ检测意义

生长激素(GH)呈脉冲式分泌,有明显的个体差异,并受睡眠、运动、摄食和应激等因素的影响,因此单次测定血GH水平不能真实反映机体GH 的分泌情况。通过测量血液中胰岛素样生长因子1(IGF-Ⅰ 的水平,间接评估生长激素(GH)的总体活性。IGF-Ⅰ主要由肝脏在GH刺激下产生,其水平较GH更稳定。与其他特殊检测(GH激发试验、IGF-Ⅰ生成试验)相比,仅需单次静脉抽血,操作简单,适合临床初步筛查

♦ 临床应用建议

◊ 生长激素缺乏症(GHD)初步筛查:IGF-Ⅰ可作为5岁至青春发育期前儿童生长激素缺乏症筛查指标。

◊ 矮小症病因辅助诊断:IGF-Ⅰ水平降低可考虑GHD可能,IGF-Ⅰ 水平正常不完全除外GHD。

生长激素疗效监测:生长激素治疗过程中每3~6个月监测一次IGF-Ⅰ水平。

LMDx IGF-Ⅰ检测原理

本试剂盒利用液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS)技术,定量检测儿童血清中的胰岛素样生长因子Ⅰ(IGF-Ⅰ)。样本经萃取、分离后,通过质谱的多反应监测(MRM)模式检测。

LMDx IGF-Ⅰ质谱法平台检测优势

◊ 定量更准确

500ng/mL IGFBP3即可造成免疫法定量值明显变化,质谱法可耐受15000ng/mL IGFBP3的干扰(如下图)。

◊ 定量线更低

免疫法试剂盒定量下限25ng/mL,低浓度样本无法检出;LMDx IGF-Ⅰ最低检测10ng/mL, 可覆盖低值样本

◊ 需血量更少

传统方法需采血需2-5mL,LMDx IGF-Ⅰ仅需采血0.5mL

参考文献:

  1. 中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组.矮身材儿童诊治指南.中华儿科杂志2008年6月第46卷第6期
  2. 中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组.矮身材儿童诊治指南.中华儿科杂志2008年6月第46卷第6期
  3. 中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组.基因重组人生长激素儿科临床规范应用的建议.中华儿科杂志2013年6月第51卷第6期
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